胎儿尿道口下裂有必要引产吗介绍1、尿道下裂怎么办/? 2、尿道下裂影响生育吗 3、怀孕四个月可以引产吗,怀孕四个月引产怎么做 4、尿道下裂的危害? 5、什么情况下需要对胎儿引产?
尿道下裂怎么办/?
建议：尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形，先天性尿道下裂的发生与下列病因有关： 1、遗传因素SRY基因及相关基因缺失、突变导致胎儿尿道融合中断，产生尿道下裂；功能性雄激素受体基因突变与重度尿道下裂有关；最新发现的ZFHXIB的突变和缺失常可致尿道下裂和肾管道的畸形；染色体异常人群尿道下裂发生率稍高于正常人群。 2、内分泌紊乱尿道下裂主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。 3、环境因素大量的流行病学调查研究表明，环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育，内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统导致内分泌反馈调节系统的异常。如增塑剂邻苯二甲酸可通过食物、水、空气吸入和皮肤接触等进入人体；杀虫剂是雄激素受体拮抗剂，可致宫内胎儿发育缺陷而出现生后生殖畸形；植物雌激素也可影响尿道发育，有调查发现，母亲素食者其男性后代尿道下裂发生率明显升高。 4、药物干扰母亲孕早期服用抗癫痫药发生泌尿系统畸形明显升高，其中丙戊酸钠主要与尿道下裂及肢体短缺发病相关。 建议及早带 孩子到医院做检查后接受治疗等
尿道下裂影响生育吗
尿道下裂是一个非常严重的男孩先天性畸形问题，但因为这个问题过于私密，许多尿道下裂患儿的家长都会将这个问题变成秘密。尿道下裂有可能会对男性生育功能造成影响，主要与疾病严重程度及治疗是否及时有效有关。①通常不会影响生育的情况：对于轻度尿道下裂或及时进行有效手术治疗的患者，其成年后通常可以正常勃起，因此一般不会影响生育功能。②可能会影响生育的情况：对于裂口位于阴囊或会阴部位等严重尿道下裂的患者，可能会伴有畸形、蛋蛋畸形或存在染色体变异，部分患者即使通过手术治疗也不能建立正常的结构和功能，从而导致成年后出现勃起困难、质量降低等异常情况，进而对生育功能造成影响。 尿道下裂是一种常见的男性先天泌尿生殖系统畸形，通常可在出生时或出生后不久被发现，但有些患者可能在婴幼儿期或青少年时期才会出现症状。建议出现尿道口位置异常、排尿异常、阴茎畸形等异常症状的患者，应及时到正规医院的泌尿外科、儿科就诊，配合专科医生完成相应的检查项目，从而明确诊断并进行手术治疗，以免对患者的生活及心理造成影响。
怀孕四个月可以引产吗,怀孕四个月引产怎么做
怀孕后堕胎对妇女造成的伤害非常大。有些妇女不能堕胎，因为胎儿太大，所以她们不得不堕胎。引产会对妇女造成更多伤害，也许还会危及妇女的生命。一般来说，怀孕四个月孕妇腹中胎儿已将成型了，不建议引产。那么，怀孕四个月可以引产吗?
怀孕四个月，如果想终止妊娠的话，那就属于是引产了。因为引产需要住院。也需要得到男方的同意。如果住院引产的话，还需要开引产证明。
引产是一种必要的手术措施，可以错过怀孕后堕胎的最佳时间，或者因为胎儿发育过程中胎儿发育异常。引产手术的整个过程是使用药物使胎儿死在宫腔内，孕妇实施麻醉和催产素来促进子宫收缩，并将死胎排出体外。引产手术的过程和生孩子的过程非常相似，疼痛的感觉和自然分娩的感觉一样。引产的成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功的重要因素。子宫颈不成熟，引产往往不容易成功。大多数宫颈成熟的人可以在阴道分娩。
引产后出血：引产后出血量达到400毫升以上的就称之为中期引产后出血。如果在短时间内大量出血，病人会有休克现象，危及生命;
宫腔感染：在引产过程中或引产后2周内，产妇的发热超过38度，24小时内不会下降，这意味着感染。这很危险。感染可导致小腹持续疼痛、阴道分泌物或带有难闻气味的脓性分泌物，在严重情况下，可能会出现血压下降、脉率、腹部抑郁、压痛和反弹性疼痛。
产道损伤：引产手术会不同程度的给子宫或产道带来损伤。这是必须要立即缝合，止血;
子宫破裂：由于引产前没有明确胎位或者胎儿畸形，不能让胎儿从阴道娩出，就会导致子宫破裂。还有就是，引产女性之前做过多次的人流手术，也会由于子宫壁受创，
尿道下裂的危害?
很多尿道下裂严重的孩子由于比较严重，被父母误以为是女孩子，当成女孩子来养。在很多家长眼中，“尿道下裂”是一种非常可怕的疾病：孩子阴茎有毛病，会不会影响以后生育？成年后还能过正常性生活吗？这个病是不是非常难治？……目前对于公众而言，尿道下裂确实是一种比较陌生的疾病类型。之前也遇到不少患者家长表示：要不是宝宝患了这病，自己压根都不知道尿道下裂的存在。尿道下裂其实是小儿泌尿系统中一种比较常见的先天畸形，目前其发病率约为3/1000。尿道下裂主要表现为尿道开口位置异常，部分患者可能出现阴茎短小，阴茎弯曲、疝气等情况。尿道下裂对患者的影响主要表现在以下几个方面：1、排尿异常因为尿道开口位置异常，会影响正常排尿。尿道下裂的孩子排尿时会出现尿线不成形，经常尿湿裤子，部分严重患者甚至只能像女孩子一样蹲着排尿。2、严重心理压力尿道下裂的孩子，会因为丁丁外观异常，尤其是只能蹲着排尿时，容易产生较大的心理压力，出现强烈的自卑心理，不敢与他人交往。因为害怕“秘密”被发现了，成年后甚至不敢轻易交女朋友。除了患儿自身，尿道下裂也会给患儿家属带来较大的心理压力，部分家长甚至会因此而对孩子产生较大的愧疚心理。3、影响夫妻生活尿道下裂患者会因为严重的弯曲，导致x生活过程中不能顺利，影响正常x生活；由于长期夫妻生活不和谐，可能影响夫妻感情，甚至导致家庭破裂。尿道下裂是一个先天性的疾病，不会随着孩子长大而自行好转。想要治好尿道下裂，目前唯一的方法就是手术。尿道下裂提倡在患儿1岁左右进行手术，在他们还没有形成永久记忆的时候，尽早摆脱这一疾病的困扰，能尽可能减少疾病对他们的伤害。
什么情况下需要对胎儿引产?
这里所指的引产俗称催生,它与妊娠中期的引产是有区别的｡中期引产指在孕12~28周间,因各种原因不能继续妊娠时,使用宫腔内或阴道内用药或引产工具引发子宫收缩,排出无存活能力的胎儿｡而现在所说的引产是指妊娠28周后,利用人工方法使子宫收缩,而结束妊娠｡临近产期,孕妇和胎儿变化均很大,尤其是高危孕妇的母胎风险较大,如重度妊娠高血压综合征病情得不到控制,会引起孕妇抽风､胎死宫内､胎盘早剥等;妊娠过期不处理､胎盘老化,可致胎儿宫内缺氧｡为此,适时的引产可结束妊娠,保护母亲,使胎儿在宫外得到比宫内更好的生存环境｡目前,临床的各种引产方法都考虑到母胎安全,所以引产本身是安全的｡
(1)过期妊娠:超过预产期2周时,胎盘功能衰退,胎儿可缺氧､窒息,甚至死亡｡故主张孕妇必需于孕41周就入院做引产准备,孕42周前结束妊娠｡
(2)妊娠高血压综合征:是孕晚期常见的并发症之一｡病情发展严重时可发生抽搐､心肾损害､胎盘早剥､胎死宫内等,对母胎影响很大｡当病情得不到控制时,适时引产结束妊娠是最根本的治疗｡
(3)胎膜早破:破膜距临产及分娩时间越长,感染机会越大｡妊娠36周后胎膜早破者大部分可在12~24小时内临产,如超过24小时仍未临产,应予引产｡
(4)心脏病､慢性肾炎､糖尿病病情控制不理想,或有胎盘功能减退,胎儿宫内发育迟缓､胎儿宫内缺氧时,应考虑引产｡
(5)胎儿严重畸形或胎死宫内,确诊后须立即实施引产手术｡
(6)羊水过多｡尤其是急性羊水过多,腹部过度膨胀出现压迫症状,宜行人工破膜引产｡
(7)羊水过少｡子宫紧裹胎体,胎体聚集,可致使胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,需及时引产｡
引产方法
静脉点滴催产素
是当前最常用的方法｡因每个人对催产素的敏感程度有很大差异,所以使用时要本着由少到多､由慢到快的原则调配好浓度,密切注意宫缩及胎心变化｡要注意的是不宜使用肌肉或穴位注射方法给药｡
人工破膜
人工破膜后羊水流出,子宫体积缩小,使胎头紧贴子宫颈内口,反射性地引起子宫收缩,常能很快进入产程｡
刺激乳头
在胎儿电子监护仪监护下,按摩､揉动单侧或双侧乳头,使感觉神经受刺激,反射性引起下丘脑——垂体分泌催产素引起子宫收缩｡
前列腺素
口服或阴道用药简便､有效｡
服用引产中药､蓖麻油炒鸡蛋
口服蓖麻油后行热肥皂水灌肠,都很安全有效｡
需要注意的是这一切均应在医生的指导下进行｡
剥膜引产方法
剥膜是引产方法的一种,过期妊娠,宫颈成熟､胎头已固定(衔接入盆),且盆头相称的,多利用此法进行引产｡
孕妇取膀胱截石位,常规消毒外阴(依次用肥皂､清水､新洁尔灭涂擦外阴)､阴道及宫颈,也可用碘酒､酒精消毒｡用碘酒､酒精消毒时,孕妇阴道粘膜有"灼痛"感｡
剥膜时,医生仅食指､中二指入阴道,用手指将宫颈轻轻扩张后,再沿宫颈与胎囊间剥膜,使水囊形成,突出的羊水囊可扩张宫颈,诱发子宫收缩,以引产｡此时,孕妇可有轻微的痛感,当用手指扩张宫口反射性引起子宫收缩时,可有腰酸､腹坠不适及阴道少许粘液血性分泌物(宫颈粘液及剥离面毛细血管破裂出血混合而成),少于月经的血量｡
若孕妇合并羊水过多;或胎儿畸形;或胎盘早剥离;或经产妇部分性前置胎盘,阴道出血不多等,在剥膜胎胞形成后,可行人工破膜引产｡
剥膜后12~24小时,仍无规律宫缩;或人工破膜6~12小时仍无规律宫缩时,可给予静脉点滴催产素,诱发宫缩,促进分娩｡
在实施剥膜引产过程中,孕妇或多或少有一些不适感,但只要加强与医生的配合,这些不适感很就会过去｡
催产素引产
催产素是一种可引起子宫规律性收缩的药物｡在中期或晚期妊娠引产或催产时常使用它｡催产素引产方法则是正式临产后,宫缩乏力,用催产素等药物刺激､加强宫缩的方法｡
催产素作用于子宫肌肉,使之出现间歇性收缩,催产素引起的理想的宫缩是每次宫缩持续30~50秒,宫缩之间歇为2~4分钟｡若每次宫缩持续的时间短于30秒,宫缩之间隔超过5分钟,则其促使宫口扩张和胎先露下降的作用极其微弱｡然而,若宫缩持续的时间超过60秒(强直性宫缩),则由于宫缩时子宫肌壁缺血,宫内胎儿缺氧,可发生胎儿宫内窘迫｡强直性宫缩持续时间过长,反复出现时,可诱发子宫破裂｡所以,静脉点滴催产素时,应严格控制输入的速度,即控制单位时间滴入的催产素量｡使宫缩维持在既有效,又对母子无害的程度｡
静点催产素常用5%~10%葡萄糖液稀释｡一般用葡萄糖200毫升内加入催产素l~2单位,即配成0.5%~1%的浓度滴入｡初起,每分钟静脉点滴十几滴,后逐渐增至每分钟30滴左右｡
催产素滴入静脉前,孕妇应做好下述准备:
(1)排净大､小便;
(2)洗净静脉穿刺输液的肢体(多用左上肢);
(3)铺平床面,枕头高低适度;
脱掉静脉穿刺肢体的衣袖｡若仅将紧口衣袖上推,肢体有被"勒"得太紧的可能,以致影响血运及催产素的静脉滴入｡
输液肢体的位置,常可影响滴入的速度,故应使肢体持续保持在适当位置｡切不可随意移动肢体,以防针尖刺破血管壁,使药液渗到血管周围组织中,引起肢体肿胀｡若输液过程中,发现肢体肿胀､疼痛,应及时报告医生,以便随时调整,必要时重新穿刺｡
输液时,孕妇最佳的体位是左侧卧位,听胎心时,可暂取仰卧位｡以免由于妊娠大子宫压迫腹主动脉及下腔静脉,引起回心血量减少,发生"仰卧位低血压综合征"｡
静点催产素诱发规律宫缩时,即使在宫缩期间也要保持不动,尤其静点的肢体｡此时应配合做深呼吸动作,或用未输液侧肢体轻轻按摩下腹部及后腰部,以缓解不适｡
通常,在静点催产素时,有医务人员在旁专护,观察产程进展情况｡一般,每10~15分钟听一次胎心,半个小时左右记录一次宫缩｡检查者把手置于子宫体上,就可感知宫缩的持续与间隔时间,根据宫缩情况随时调整催产素滴速和浓度｡每隔1小时左右测一次血压,每间隔2~4小时查一次肛门(了解宫口开大程度)｡在静点催产素过程中,若孕妇出现头痛､头晕､心慌､憋气､眼花､恶心､呕吐､腹部剧烈疼痛､阴道流水以及胎动异常等情况,要马上把这些情况详细告之医生,使医生及早采取措施,预防意外发生｡
必须引产情况
引产包括中期和晚期引产两大类｡妊娠3-6个月的引产叫中期引产,使妊娠终止｡妊娠28周以后借助药物诱导的分娩方式为晚期引产｡引产可使胎儿及早脱离不良环境,提高新生儿成活率｡
中期引产主要用于治疗疾病或计划生育,如孕妇患有高血压､肾炎､结核等疾病,继续妊娠对母体不利,或计划外怀孕｡未婚先孕等｡
晚期引产主要应用于以下几种情况:
过期妊娠｡超过预产期2周,B超提示胎盘功能不良,继续妊娠对胎儿不利｡
妊娠高血压综合征｡妊娠已达37周,无论治疗有效与否均应引产｡妊娠未满37周,但经治疗病情无明显好转者也应引产｡
妊娠合并心脏病､慢性肾炎､糖尿病｡肿瘤｡
胎膜早破,自动破膜24小时未临产｡破膜距分娩时间越长,继发宫内感染的可能性就越大,羊水流尽时子宫紧裹胎体,可致产程延长｡
羊水过多｡尤其是急性羊水过多,腹部过度膨胀出现压迫症状,宜行人工破膜引产｡
羊水过少｡子宫紧裹胎体,胎体聚集,容易发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息｡
