尿道口下裂要怎么治此文目录1、包头尿道下裂症状尿道下裂要怎么治疗呢这 2、尿道口下裂的尿道治疗 3、尿道下裂是什么,到底裂在哪里 4、小孩尿道下裂
包头尿道下裂症状尿道下裂要怎么治疗呢这
尿道下裂需要进行手术治疗,建议到综合医院泌尿外科就诊!
由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
(一)手术目标
1.阴茎下弯完全矫正;
2.尿道口位于阴茎头正位;
3.排尿时形成向前的正常尿流;
4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。
(二)手术时机
从心理发育角度考虑,有两个适宜的手术时机。
1.6~15个月,好处包括:患儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗;阴茎短小并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。
2.3~4岁。
目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。
尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术,应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法,手术后并发症仍有可能发生,最常见的手术并发症是尿道瘘(5~15%)和尿道瘢痕增生狭窄,其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。
尿道下裂
尿道口下裂的尿道治疗
根据目前的医疗水平,对尿道口下裂的治疗已取得较为满意的效果。尿道口下裂的治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。心理方面:一旦婴儿出生后发现有这种畸形,医务人员、保育人员都有为之保密的义务,更不能说三道四,甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展,配合医生治疗,战胜疾病。畸形矫治:手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类。1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦,并发症少,成功率高,疗效较为满意。
尿道下裂是什么,到底裂在哪里
什么是尿道下裂?有什么特点?尿道下裂是一种常见的男性泌尿生殖系统先天畸形,发病率为0.4长期口服激素避孕药;孕期大剂量应用黄体酮会引起胎儿外生殖器畸形。3.内分泌原因胚胎期睾酮分泌不足易导致尿道下裂,与孕期激素摄入有关。怀孕期间长期接触杀虫剂、催熟剂和增塑剂会导致尿道下裂。尿道下裂引起的畸形有哪些特征?尿道下裂引起的畸形主要包括四个特点。一是尿道口异常;二是阴茎背侧包皮正常,腹侧包皮缺失。由于阴茎头腹侧包皮不在中线融合,会呈现V型缺损,包皮呈帽状,堆积在龟头背侧。第三,阴茎可以弯曲到阴茎的腹侧。男生站着很难排尿,长大后可能会勃起。第四,尿道海绵体发育不良会从阴道系带延伸至尿道异常开口处,形成相对较厚的纤维带。尿道下裂怎么办?01、治疗方法和治疗目的:目前,手术是唯一的治疗方法。手术的主要目的是重建阴茎和尿道的正常解剖关系和生理功能。02.治疗机会的选择:美国儿科学会建议手术时机为6~12月龄。研究表明,早期手术可以取得更好的效果,带来更少的性和心理影响。国内有学者认为手术应在3岁左右进行,3岁前阴茎较小,不方便手术。近年来,大多数医生倾向于在学龄前完成手术。03.术后管理:术后管理对尿道下裂手术的成功也非常重要。包括预防性使用抗生素、尿液引流管理、术后护理以及术后疼痛和阴茎勃起的治疗。研究表明,术后合理预防性使用抗生素可以降低尿路感染的风险,也可能降低尿瘘或尿道狭窄的发生率。术后换药可减轻阴茎水肿,减少出血,保护切口,但不能预防皮肤坏死和尿瘘。对于疼痛,可以给予止痛药;和口服雌激素来预防阴茎勃起。04.关于并发症:尿道下裂术后并发症是多种因素共同作用的结果,包括手术因素和非手术因素。最重要的因素是尿道下裂的严重程度、手术方法的选择和操作者的技能。术后并发症发生率约为1%~50%。早期并发症包括血肿、出血、切口感染、伤口裂开、皮瓣坏死和尿路感染。晚期并发症包括尿瘘、尿道狭窄、发育不全矫正或复发、尿道憩室、勃起疼痛等。减少并发症的关键是选择合适的手术方法,术中仔细操作,保护血供,转移血供好的皮瓣,保护尿道板和无张力尿道重建。温馨提示尿道下裂常引起多种并发症,如隐睾、腹股沟斜疝,以及前列腺囊肿、尿路畸形、两性畸形等。尿道下裂是一种先天性疾病,它不会随着年龄的增长而自行愈合。想要彻底治愈尿道下裂,必须通过手术治疗,但并不意味着所有的尿道下裂都必须手术。轻度尿道下裂,即使不做手术,对你以后的生活也不会有很大的影响。值得提醒的是,尿道下裂手术是一项非常精细的手术,必须由正规医院和有临床经验的医生进行操作。同时,手术难免会带来一些并发症,如尿道狭窄或尿瘘等,需要二次手术治疗。